jueves, 13 de febrero de 2025

Tiene colita pero también se llama coli

Infección por Escherichia coli enterohemorrágica


Escherichia coli es un bacilo Gram negativo de la familia Enterobacteriaceae. La mayoría de las E. coli son comensales normales que se encuentran en el tracto digestivo. Las cepas patógenas de este organismo se distinguen de la flora normal por poseer factores de virulencia, como exotoxinas.


Hay que recordar que la denominación de "Escherichia coli enterohemorrágica (ECEH)" es realidad un gran conjunto de E. coli patógenas, que puede causar diarrea o colitis hemorrágica en los humanos. La cepa más importante es la E. coli O157:H7 (ECEH O157:H7), que además puede causar síndrome urémico hemolítico (SUH) derivado de colitis hemorrágica, todo esto mediante la producción de la toxina Shiga.






Patogenia

Esta bacteria causa daño al revestimiento intestinal mediante la toxina Shiga, logrando así inhibir la síntesis de proteínas en células huesped y dañando las microvellosidades de los enterocitos, afectando absorción y causando así la diarrea e inflamación aguda, que deriva a hemorragia.


Para conocer más consulta el video de abajo:


¿Cómo se contrae?

Es adquirida por el humano por contacto directo con los portadores animales (rumiantes como vacas 🐮, borregos 🐑, conejos🐰 y cerdos 🐷), sus heces y el suelo o agua contaminados, o a través de la ingestión de carne molida mal cocida, así como otros productos derivados de animales o vegetales y frutas contaminadas.  






Signos y síntomas

Casi siempre, la infección es asintomática, y cuando no es el caso, un paciente puede presentar cólicos abdominales agudos, de aparición repentina, junto con diarrea acuosa, que puede convertirse en sanguinolenta en 24 horas, y que suele durar entre 1 y 8 días. La fiebre es leve o no se presenta, aunque a veces supera los 39° C. Se pueden presentar también náuseas y vómitos, y es posible la deshidratación. 



¿Qué pruebas diagnósticas se pueden hacer?

•De detección de toxina Shiga en heces.

•De PCR en heces.






Los tratamientos disponibles...

En general, se recomienda hidratación constante, por vía oral o intravenosa, junto a dosis de antibióticos como:

•Levofloxacino

•Ciprofloxacino

•Ofloxacino

•Azitromicina

•Rifaximina


Las referencias (muy confiables) usadas para dar esta información, son: 


Gotfried, J. (2023, 8 junio). Gastroenteritis por E. coli. Manual MSD Versión Para Profesionales. https://www.msdmanuals.com/es/professional/trastornos-gastrointestinales/gastroenteritis/gastroenteritis-por-e-coli#Diagn%C3%B3stico_v55252255_es


The Center for Food Security and Food Health. Iowa State University. (2009). E. coli enterohemorrágica. Iowa State University. https://www.cfsph.iastate.edu/Factsheets/es/ecoli-es.pdf


- Aparicio Jaramillo Jovana Isabel; Team Chismedicoblastos del CICS UMA.

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